Una de las situaciones más comunes en la administración de talento humano en Colombia es la falta de pago oportuna de incapacidades por parte de las entidades del sistema de seguridad social. Ya sea por parte de la EPS, la ARL o el fondo de pensión, los retrasos o rechazos en el reembolso pueden afectar seriamente la liquidez de las empresas.
En este artículo te explicamos cómo funciona el proceso de recobro de incapacidades no pagadas, qué entidades deben responder, los requisitos y cómo puede ayudarte Zolutti a recuperar ese dinero para tu empresa.
¿Qué son las incapacidades y quién debe pagarlas?
Las incapacidades laborales son periodos en los que un trabajador no puede desempeñar sus funciones por razones médicas. Dependiendo del origen de la incapacidad, diferentes entidades son responsables de su reconocimiento y pago:
- EPS (Entidad Promotora de Salud): paga las incapacidades de origen común (enfermedades o accidentes no laborales).
- ARL (Administradora de Riesgos Laborales): responde por las incapacidades derivadas de accidentes o enfermedades laborales.
- Fondo de pensiones: en casos de incapacidades prolongadas o cuando se solicita pensión por invalidez.
¿Qué pasa cuando no pagan las incapacidades?
En muchos casos, las empresas continúan pagando al trabajador su salario mientras dura la incapacidad, esperando que la entidad correspondiente les reembolse el dinero. Pero si este pago no llega, se genera un desequilibrio financiero que puede afectar las operaciones.
Las razones más comunes por las que no se pagan las incapacidades son:
- Radicación incompleta o fuera de tiempo.
- Inconsistencias en la información del trabajador o empleador.
- Dudas sobre el origen del diagnóstico.
- Falta de seguimiento a los trámites ante las EPS o ARL.
¿Cómo recuperar el dinero de las incapacidades no pagadas?
El proceso de recobro puede ser técnico, lento y desgastante. Para lograr una recuperación exitosa, debes seguir estos pasos:
- Verifica el tipo de incapacidad (común o laboral) y a qué entidad corresponde el pago.
- Reúne la documentación completa: historia clínica, incapacidades médicas originales, soporte de pago al empleado, planilla PILA y certificación laboral.
- Radica correctamente la solicitud de reembolso ante la EPS, ARL o fondo de pensión dentro de los plazos establecidos (normalmente 2 años para EPS y 3 para ARL).
- Haz seguimiento constante al estado del trámite hasta su aprobación y pago.
¿Qué hacer si la EPS, ARL o pensión no paga?
Si la entidad se niega a reconocer el pago, puedes:
- Presentar derechos de petición para exigir respuestas claras y en los tiempos establecidos por ley.
- Escalar la situación ante la Supersalud o el Ministerio del Trabajo si existe omisión.
- Solicitar asesoría legal especializada o apoyo en gestión de recobros de incapacidades, como el que ofrecemos en Zolutti.
¿Cómo te ayuda Zolutti?
En Zolutti ayudamos a las empresas en Colombia a recuperar el dinero no pagado por incapacidades, optimizando cada etapa del proceso:
- Identificamos inconsistencias en la documentación o radicaciones anteriores.
- Nos encargamos de la recopilación y verificación de requisitos técnicos.
- Gestionamos la radicación correcta y oportuna de incapacidades ante EPS, ARL y fondos de pensión.
- Realizamos seguimiento personalizado hasta obtener el reembolso.
- Asesoramos legalmente si la empresa requiere escalar el caso ante entes de control.
Con nuestro servicio, las empresas pueden dejar este proceso en manos expertas y recuperar sus recursos de forma efectiva y segura.
Beneficios de gestionar el recobro con Zolutti
- Evitas pérdidas económicas por incapacidades no reconocidas.
- Reduces tiempos de espera y seguimiento interno.
- Aumentas la eficiencia administrativa y la gestión del talento humano.
- Garantizas cumplimiento de los tiempos legales para radicación.
- Cuentas con respaldo técnico y normativo ante cualquier entidad.
¿Tu empresa tiene incapacidades sin pagar? Zolutti se encarga de recuperarlas. Ahorra tiempo, dinero y dolores de cabeza.
